Проблемы здравоохранения касаются каждого из нас

Система здравоохранения была и остается одной из самых важных и в то же время самых проблемных сфер нашей жизни. Больница - это  то место, где нам готовы  помочь, назначить нужное лечение. Но это место также таит в себе много вопросов и споров. О  том, какие сегодня стоят задачи перед    руководством  Архаринской больницы, рассказал главный врач лечебного учреждения Максим Николаевич Борзунов.

-  Максим Николаевич, в район Вы  приехали четыре месяца назад.  В каком состоянии прежнее руководство оставило вам больницу? 

-  Основная проблема,  с которой столкнулся,  -  это слабая  материально-техническая    база  и наличие кредиторской задолженности в сумме более 17 миллионов рублей.    Мы предприняли масштабные меры по выведению больницы из кризиса. Прежде всего - пересмотрели штатное расписание и отрегулировали финансово-хозяйственную деятельность. На сегодняшний день удалось снизить "кредиторку" до 12 миллионов.  Если сохраним такие темпы, то в следующем году сможем рассчитаться с долгами. Основная задолженность - перед поставщиками медикаментов,  теплоснабжения, электроэнергии.

- Задолженность перед  поставщиками медикаментов  влияет на обеспеченность больницы лекарственными препаратами?

-  Нет.  Хоть и частями, но мы рассчитываемся за оказанные услуги. Сейчас произошел срыв поставок из  Хабаровска. Но существуют аналоги, и  лекарственные средства - согласно  перечню жизненно необходимых лекарственных препаратов -  у нас имеются. То есть на здоровье наших пациентов сбой не отразится, а это главное.

- Возвращаются ли  деньги, если  в больнице нет препаратов из обязательного перечня и  пациенту пришлось их приобретать за свои кровные?

- В случае, если в больнице не оказалось препарата, включенного в обязательный перечень, мы возместим пациенту его  затраты.

- Жители сёл жаловались на  нехватку  препаратов в аптечных пунктах при ФАПах. Как можно разнообразить ассортимент?   

- Аптечная сеть находится в частных руках и с нами не связана. Поэтому повлиять на расширение ассортимента медикаментов,  ценообразование мы не можем. В сущности, аптеки - это бизнес, и он сам реагирует на возникающий спрос, если, конечно, ориентирован на интересы потребителя.       

- Как оцениваете  сегодняшнее положение с обеспеченностью кадрами, насколько велик их дефицит?

-  В  учреждении работает 250 человек. В августе прошли организационно-штатные изменения. В основном оптимизация кадров была обусловлена уменьшением объема работы. Каждый должен получать зарплату за выполненную работу, а не за то, что числится в штате, верно? Две санитарки остались в роддоме, остальных перевели в уборщиков производственных помещений - именно функции уборщиков они и выполняли по сути. Сокращены трое сотрудников младшего медперсонала, двое вышли на пенсию. Все остальные медработники  трудоустроены.

В учреждении не хватает  участкового терапевта, педиатров, стоматолога, эндокринолога.  Сложно привлечь в район врачей. Присутствовал на распределении в АГМА: муниципалитеты предлагают выпускникам жилье,  доплачивают подъемные от 160 до 300 тысяч,  молодому специалисту  прибавляется к зарплате  пять тысяч рублей в течение 5 лет. Таких бонусов в нашем районе пока не предоставляют. Мы можем предложить только подъемные  в размере трёх окладов и  компенсировать  половину стоимости аренды жилья.   

Тем не менее, мы делаем всё возможное для привлечения кадров. Заключено  три  контракта  на подготовку специалистов: двое целевиков  учатся в АГМА,  третий в Хабаровске на стоматолога.  По окончании  учебы они будут обязаны отработать у нас пять лет. Пришел новый хирург.  Обучили  врачей по направлениям  "детская хирургия", "детская психиатрия". Сейчас проводится лицензирование по акушерству и гинекологии, по гериатрии.  После обучим врача-гериатра  - это специалист, в сферу деятельности которого входит оказание медицинской помощи пожилым и престарелым людям.

- От мамочек поступает много жалоб на невозможность попасть на прием к педиатру без предварительной записи, особенно когда у ребенка поднялась температура.  Как быть в этой ситуации?

-  Всего у нас  пять ставок педиатров. Двое врачей в декрете,  один  в отпуске.  Осталось два специалиста: один в стационаре  и фактически приём ведет один педиатр. Как только детский врач выйдет из отпуска,  напряженность снизится. Но вообще, если у ребенка поднялась  температура, надо вызывать на дом доктора или скорую помощь.

- Немало в районе  людей, больных сахарным диабетом, которые должны  находиться под постоянным наблюдением. Как решается вопрос с эндокринологом?

- Эндокринолога пока нет. Сейчас эту должность  совмещает  терапевт. Раз в два месяца  приезжает главный эндокринолог  Н.В. Уткина. По рекомендации терапевта мы приглашаем на прием пациентов, которым необходима консультация узкого специалиста. Но, хочу все-таки подчеркнуть главное: дефицит врачей - это проблема, с которой больница не справится в одиночку, к ее решению необходимо подключаться властям муниципального образования. Ведь специалист, выбирая будущее место работы на селе, прежде всего ориентируется на то, насколько развита инфраструктура в том или ином районе, каковы условия проживания, транспортная доступность и прочие важные для жизни моменты. Так что вопрос  комплектации больницы кадрами - комплексный вопрос, зависящий от множества факторов, действующих за рамками здравоохранения.

-    Планируется ли сокращение коечного фонда?  Есть ли  социальные койки?

- Больница имеет в своей структуре стационарные подразделения на 67 коек, дневной стационар на 20 коек (40 мест в две смены). Но  сокращения не будет.  Использование коечного фонда  составляет 99,9 процентов.  Социальных коек у нас нет. Возможность их открытия на базе больницы будет решаться на уровне депутатов райсовета. В стационаре бывает  немало детей и взрослых, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. И до их определения в  специализированные учреждения они должны где-то находиться. По медицинским показаниям мы не можем обслуживать  их больше 10 дней, поэтому приходится содержать больных за счет платных услуг. В год получается более 700 тысяч, которые мы могли бы потратить непосредственно на повышение качества медицинских услуг пациентам.  Этот  вопрос стоит остро и требует скорейшего решения.

- Вы говорили про слабую материально-техническую базу. Удалось ли  её улучшить?

- Мы отремонтировали и ввели в строй дизель-генераторы, выполнили текущий ремонт в родильном отделении, физиотерапевтическом кабинете,  в оперблоке,  в 10 ФАПах. Начали ремонтные работы в отделении хирургии. Приобрели за счёт платных услуг прибор химико-токсикологического анализа, электроэнцелограф, пять алкотестеров. Ожидаем поступления операционного стола. За счет резервного фонда  закупили 20 глюкометров  и прибор холтеровского мониторирования.

В ближайшее время в район поступит новая машина скорой помощи. Техника уже находится в области.  Всего у нас 11 транспортных средств, из них 10 машин СМП. Автопарк порядком изношен, на ремонт техники    потрачено около  600 тысяч  рублей.  Сейчас  автомобили оборудуем  системой ГЛОНАСС. 

- Как организовано медобслуживание в сёлах?

-    Всего на территории располагается 20 фельдшерско-акушерских пунктов.  Медицинского работника нет только в Каменном Карьере. Начато строительство модульного ФАПа в Антоновке.  К концу года сдадим.  На должность фельдшера планируем туда перевести работника больницы. Сёла, где нет медпунктов, обслуживают  медработники  ближайших ФАПов. Также по графику в каждый населенный пункт приезжают  врачебные выездные бригады.

Дважды в сёла приезжала передвижная флюоростанция. Население неактивно проходит  "флюрку", и главам, и фельдшерам приходилось просто уговаривать жителей пройти обследование. Всё зависит от ответственности граждан за собственное здоровье. Что уж говорить о сёлах, если у нас есть    руководители предприятий, организаций, пренебрегающие флюорографией! Притом что Архаринский район эндемичен по туберкулёзу.

- Важнейшими критериями оценки здоровья населения  являются демографические показатели. Каковы они в нашем районе?

- Показатель смертности по району  выше среднеобластного. Среди основных причин  первое место занимают  сердечно-сосудистые заболевания,  далее - травмы  и отравления, не зависящие от здравоохранения,  и  затем - онкология.    Причем  выявить заболевания сердца и  рак  на ранних этапах помогает  диспансеризация. Терапевт  И. Н. Лобань    является также  врачом-онкологом, и она выявляла  раковые заболевания. К сожалению, общество  скептически относится к диспансеризации и всего 17 процентов  прошли  данный комплекс мероприятий. Мне бы очень хотелось  обратиться к жителям: медики не смогут бороться за ваше здоровье без вас - давайте делать это вместе.

- Спасибо за беседу.

Светлана КИРЮШКИНА.Фото автора

 
По теме
В Благовещенске распространяется собачья инфекция. С декабря минувшего года в ветклиники города стали чаще обращаться владельцы животных, заметившие у своих питомцев сухой кашель и тяжелое дыхание.
18.01.2019
В Благовещенске распространяется собачья инфекция. С декабря минувшего года в ветклиники города стали чаще обращаться владельцы животных, заметившие у своих питомцев сухой кашель и тяжелое дыхание.
18.01.2019
 
Каких специалистов проходят дети на медосмотре? - 2x2.su   DepositPhotos В 2018 году начали действовать обновленные правила профессиональных медосмотров несовершеннолетних Медицинские осмотры дошкольников и школьников проводят в течение всего учебного года - по возрастам и графикам,
18.01.2019
 
В Экспертный совет Госдумы представили законопроект о запрете платного суррогатного материнства в России - КП Благовещенск Об этом в эфире Радио "Комсомольская правда" поспорили сенатор Антон Беляков и эксперт в области репродуктивного права Константин Свитнев Елена КРИВЯКИНА Елена АФОНИНА Одни считают суррогатное материнство торговлей детьми,
18.01.2019
Вероника Скворцова: «Все субъекты РФ к реализации нацпроекта "Здравоохранение" готовы» - ГБУЗ АО АОЦМП Министр здравоохранения Вероника Скворцова в ходе заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам сообщила о готовности всех российских регионов к начал
18.01.2019
О профилактике гриппа и ОРВИ - Роспотребнадзор В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.
17.01.2019 Роспотребнадзор
Вероника Скворцова: «Все субъекты РФ к реализации нацпроекта "Здравоохранение" готовы» - ГБУЗ АО АОЦМП Министр здравоохранения Вероника Скворцова в ходе заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам сообщила о готовности всех российских регионов к начал
18.01.2019 ГБУЗ АО АОЦМП
В Экспертный совет Госдумы представили законопроект о запрете платного суррогатного материнства в России - КП Благовещенск Об этом в эфире Радио "Комсомольская правда" поспорили сенатор Антон Беляков и эксперт в области репродуктивного права Константин Свитнев Елена КРИВЯКИНА Елена АФОНИНА Одни считают суррогатное материнство торговлей детьми,
18.01.2019 КП Благовещенск
Доктора Кливлендской клиники призывают всех, у кого есть такие симптомы, как можно скорее обращаться к медикам и проходить обследования Анна ДОБРЮХА Прежде всего, чтобы не сеять панику, врачи предупреждают:
13.01.2019 КП Благовещенск
Эксперты по правам пациентов развеивают мифы и дают советы: как в наступившем году получать качественные медуслуги в разумные сроки Анна ДОБРЮХА ПРОВЕРЬ, НЕ БОЙСЯ И ЗВОНИ Одно из главных заблуждений,
08.01.2019 КП Благовещенск
Сотрудники амурской колонии, где Цеповяз ел крабов, устраивали на работу родственников заключенных - 2x2.su Скриншот  По данному факту возбудили еще одно дело Сотрудники колонии ИК-3 в Амурской области получали от заключенных подарки, а также устраивали на работу родственников арестантов.
18.01.2019 2x2.su
Об этом сообщают в Генпрокуратуре России Евгения ХИЛЬКО @kp_kuban В исправительной колонии Амурской области, где содержится осужденный на 19 лет Вячеслав Цеповяз , нашли нарушения.
18.01.2019 КП Благовещенск
Зам. начальника Росгвардии в ответ заявил, что Гульназ ему не дочь: «Мои дети дома сидят!» [Эксклюзив «КП», аудио] Ульяна СКОЙБЕДА Родственники обвиняемых в изнасиловании уфимской дознавательницы полицейских, наконец,
17.01.2019 КП Благовещенск
1801-4-2 (1).JPG - Администрация г.Зея Зея - город театральный Напомним, что, в соответствии с Указом Президента Владимира Путина, 2019 год в Российской Федерации объявлен Годом театра.
18.01.2019 Администрация г.Зея
Знаменитый писатель Михаил Веллер в эфире радио "Комсомольская правда" поделился с нашим обозревателем Галиной Сапожниковой своими весьма неожиданными, но интересными мыслями о том,
30.12.2018 КП Благовещенск
4 ноября вся Россия отмечает День Народного Единства. Этот день занимает особое место среди государственных праздников современной России, связанный с событиями 1612 года – подвигом наших предков,
29.12.2018 Газета Завитинский вестник
Соревнования по мини-футболу (футзалу) в рамках общероссийского проекта "Мини-футбол - в школу!" - Министерство по физической культуре и спорту Сайт минспорта Амурской области уже сообщал о соревнованиях в рамках общероссийского проекта "Мини-футбол - в школу!" среди благовещенских школ и турнире областного уровня в Райчихинске.
18.01.2019 Министерство по физической культуре и спорту
Куда еще можно сходить в пятницу и на выходных – в нашей афише Полина ОЗЕРОВА Устраивать хоккейные матчи между амурскими и китайскими спортсменами прямо на льду пограничной реки стало уже традицией.
17.01.2019 КП Благовещенск
Сейчас двукратный олимпийский чемпион находится в больнице, но уже идёт на поправку Мария РЕМИЗОВА @Maria_Remizova В минувшую пятницу двукратный олимпийский чемпион по фигурному катанию Евгений Плющенко был госпитализ
13.01.2019 КП Благовещенск
Вячеслав Золотарев про трупы собак в своем приюте: это у нас нормально - Amur.Info Фото: архив Амур.инфо Вячеслав Золотарев, владелец чигиринского приюта, который называют «собачьим Освенцимом», дал комментарий федеральным журналистам по поводу десятков трупов животных, найденных на территории.
18.01.2019 Amur.Info